Toggle navigation
Beranda
Jadwal Ujian
Registrasi
Info Lembaga
Login
Universitas Islam Tribakti Lirboyo Kediri
Jl. KH. Wahid Hasyim 62 Kediri
Ujian Masuk Online Gel II
×
Informasi
Perhatian.
Isilah formulir pendaftaran di bawah ini dengan sebenar-benarnya. Perhatikan isian yang bertanda (
*
), yang artinya harus diisi.
Nomor Peserta
Data Diri
Nama Lengkap
Jenis Kelamin
Laki-laki
Perempuan
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
Nomor HP
Alamat Email
Sekolah
Asal Sekolah
Kecamatan
Kabupaten/Kota
Provinsi
Perguruan Tinggi
Jurusan
Bukti Pembayaran
File Bukti
Nominal Transfer
Kirim Pendaftaran